Στη Ρώμη, κατά τη διάρκεια της βασιλείας του Αρκάδιου και του Γονορίου, ζούσε ένας ευσεβής άνθρωπος ονόματι Ευφημιανός, ένας ευγενής και πλούσιος αξιωματούχος, ο οποίος, παρά τα πλούτη του, υπέφερε από την ατεκνία της γυναίκας του Αγλαΐδας. Αυτή, προσευχόμενη στον Θεό για έναν γιο, γέννησε τον Αλέξιο, ο οποίος από νεαρή ηλικία επιθυμούσε μια πνευματική ζωή. Όταν ο Αλέξιος έφτασε στην ενηλικίωση, οι γονείς του τον αρραβώνιασαν, αλλά αυτός, επιθυμώντας να αποκηρύξει τα κοσμικά αγαθά, έφυγε κρυφά από το σπίτι, παίρνοντας έναν όρκο φτώχειας και νηστείας.
Ο Άγιος Αλέξιος πήγε στην Έδεσσα, όπου ζούσε από ελεημοσύνες και νηστεία, και στη συνέχεια, κατά τη θεία βούληση, επέστρεψε στη Ρώμη, όπου έζησε στο σπίτι των γονιών του χωρίς να αποκαλύψει το όνομά του. Υπέστη ταπεινώσεις από τους υπηρέτες, αλλά παρέμεινε πιστός στον Θεό. Μετά από δεκαεπτά χρόνια ζωής στη φτώχεια, ο Άγιος Αλέξιος παρέδωσε την ψυχή του στον Θεό, αφήνοντας ένα γράμμα στο οποίο εξηγούσε τις πράξεις του στους γονείς και τη μνηστή του.
Μετά τον θάνατό του, οι γονείς και η μνηστή του έμαθαν για την αληθινή του ζωή και θρήνησαν για τα βάσανά του. Το σώμα του βρέθηκε και πολλά θαύματα συνέβησαν από τα λείψανά του, θεραπεύοντας τους ασθενείς και απελευθερώνοντας τους δαιμονισμένους. Ο Άγιος Αλέξιος εκοιμήθη στις 17 Μαρτίου 411 και τα λείψανά του ετάφησαν με τιμή, γινόμενα αντικείμενο προσκυνήσεως και θεραπειών.
